1

Самые нелепые рекомендации
Европейского Совета Реанимации 
или 
чем отличается флюгер от компаса

     Казалось бы, существует весьма эффективная методика, а точнее советская школа оказания первой помощи начала 80-х годов прошлого столетия, которая опиралась на богатейший  практический опыт российских врачей скорой помощи.
В наши дни она успешно продолжает использоваться в  подготовке элитных спецподразделений, персонала опасных видов производства и транспорта, (за 5 лет  ее  применения число смертельных исходов после нечастых случаев на объектах электроэнергетики сократилось на 50%, а это — более 800 000 работников). 

     И те не менее, представители Европейского Совета по реанимации,  чуть ли не каждый год пытаются  пересматривать, а точнее, насаждать  все новые и новые стандарты и рекомендации, многие из которых абсурдны и даже опасны.  Возникает неизбежный вопрос —  кому это  выгодно? 

      Оказывается, постоянная чехарда рекомендаций и стандартов,  как воздух, необходима чиновникам  и  плохим специалистам. Одни создают видимость кипучей деятельности для  отмывания колоссальных денег (достаточно вспомнить скандал с обучением водителей и пресловутой аптечкой для техосмотра). 

     Другим она необходима для  оправдания своей профессиональной несостоятельности. Именно такой горе-специалист, подобно бездумному флюгеру обязан держать нос по ветру новых веяний и установок. 

      Не важно, в какую сторону подуло из Европы, главное - вовремя среагировать. В  случаях же  очередной неудачи —  сослаться на последние рекомендации и стандарты. Самое курьезное, что такие рекомендации  разрабатывют такие же профанаторы, сидя нам диване,  на основании последних публикаций в интернете.  Очень часто смысл таких публикаций меняется на 180 градусов. 

     Еще вчера для определения состояния клинической смерти требовалось обязательно определять пульс не только на сонной артерии, но и  бедренной и лучевой, а  сегодня — его вообще определять не нужно.  
Вчера, при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника ни в коем случае нельзя было запрокидывать голову, а только выдвигать нижнюю челюсть, а  сегодня — все наоборот.  
Вчера,  следовало обязательно начинать реанимацию со вдоха ИВЛ, а сегодня — приоритет отдан надавливаниям непрямого массажа сердца, и  даже можно вообще не делать вдохов ИВЛ. 

     Остается только удивляться, с какой скоростью вращаются  головы  таких флюгеров,  принимающих к обязательному исполнению нелепые, часто противоречивые, а порой и убийственные рекомендации.  Дай Бог, чтобы при такой скорости  вращения  их глаза не остались на стороне их задницы и все-таки вернулись  в исходное положение.  

     Настоящий, уважающий себя профессионал, подобен компасу, стрелку которого очень трудно сбить с правильного направления.  Если мастеру, умеющему хорошо забивать гвозди, приходит нелепая указивка, что при забивании гвоздей можно использовать только узкий конец молотка, то он ухмыльнется и, ...послав эту рекомендацию куда подальше, продолжит свою работу.

      Лично я, в своей работе опираюсь не на  «анализ научных» публикаций в Интернете, а  на его Величество — здравый смысл и её Превосходительство — практику. За 20 лет работы на реанимобилях я не потерял ни одного своего пациента, хотя по негласному нормативу имел право на 30 % смертельных исходов. Возможно, это было простое везение, но в каждом конкретном случае руководством к действиям был собственный опыт и опыт моих коллег с учетом особенностей конкретной ситуации. 

      Величайший КАЙФ настоящего врача - это когда твой пациент вернулся с того света,  когда слепой прозрел, а хромой, побежал, как быстроногая лань. Кто хоть раз испытал подобный КАЙФ, тому наплевать, на стандарты и приказы, главное - получить такой результат еще и еще раз. Наркотики отдыхают.

      В глазах обывателей мы полные придурки, многих из нас не понимают даже наши же близкие. Мы выходим на дежурства за жалкие гроши, лезем к черту на рожон, рискуем быть раздавленными чиновничьей машиной, но именно таким путем идет совершенствование медицинских технологий, методик и способов. Каждый врач, не зависимо от ученой степени и звания, имеет право на свою личную методику, систему и способ. В этом суть движения и развития. Получилось - есть эффект - вперед и с песней.

      Путь прогрессу задают не академические институты, набитые бездельниками и бездарями, а врачи-практики, учителя-пахари. Низкий поклон им и им семьям, живущим в нищете и разрухе. И тем дальше они от чиновников Центра, тем больше у них таких методик. Они молят только об одном, пожалуйста, не мешайте нам работать, а точнее получать свой Великий кайф. Пусть любой бросит в меня камень, если я не прав. Задача же академических институтов не пущать и раскорячиться раком. Уничтожить, запретить, довести до самоубийства, а спустя лет этак через десять присвоить себе. Называю словосочетание - Перфторан, Феликс Белоярцев и  Мороз.

     Стандарты, приказы и одобрения минздрава, ВОЗа, всяких там ЕСР, НСР и прочей шелухи нужны для таких флюгеров, как: Г. НЕУДАХИНИ и  Л. ДЕЖУРНЫЙ

     В их системных и массовых неудачах стандарты и приказы необходимы, как воздух: —  мы же все сделали по международному стандарту. Так что похороны за ваш счет, мы тут нее причем - это стандарт такой.

Если умер их очередной пациент, то они не виноваты, так как действовали в рамках последних  европейских рекомендаций.  А раз такой плохой результат, то это не мы виноваты, а это стандарт такой, никуда не годный. Мы же, российские граждане, продолжим убивать по такому стандарту и дальше, пока для нас Европа не разработает новый.  Тактика подлецов и мерзавцев.  

2

2222