Содержание

• Что такое суицид и психическая травма
• Понятие о психотерапевтической помощи
• Что такое врачебная тайна
• Для кого создан телефон доверия
• Первая помощь при повешении
• Особенности реанимации
• Правила поведения при обнаружении попытки самоубийства
• Четыре заповеди: как предотвратить самоубийство

ЧТО ТАКОЕ СУИЦИД И ПСИХИЧЕСКАЯ ТРАВМА 

Перечислить причины, толкающие человека на самоубийство (СУИЦИД), — это пересказать не одну человеческую трагедию. Отметим лишь, что число самоубийц резко возрастает в период социальных потрясений, когда неуверенность в завтрашнем дне и ощущение безысходности подталкивают к совершению этого чудовищного поступка.

В таких случаях самоубийство можно справедливо расценить как проявление слабости и малодушия.

Религия осуждает добровольный уход из жизни как преступление перед Богом.

ЗАПОМНИ! Никогда нельзя полностью оправдать человека, решившегося на самоубийство. И тем не менее  никто не имеет права отвернуться от несчастного в трудную для него минуту. Ему, оказавшемуся у края пропасти, как никогда, необходима помощь друзей и близких.

ЗАПОМНИ! Не надо считать самоубийц психически неполноценными людьми.

Каждый из нас может оказаться в ситуации, когда белый свет покажется не мил. И тогда дай нам, Бог, сил, чтобы избежать даже мысли о подобном шаге.

Основной причиной, толкающей человека на самоубийство, является ДУШЕВНАЯ (ПСИХИЧЕСКАЯ) ТРАВМА.

Предательство и измена, неразделенная любовь и комплекс собственной неполноценности, чувство одиночества или чрезмерной вины, ощущение никчемности собственной жизни или страх перед будущим —вот далеко не полный перечень проблем, с которыми сталкивается большинство из нас. Но для кого-то они становятся неразрешимыми.

Оказавшись один на один с собственным отчаянием, кто-то оказывается окончательно сломленным. В этот момент ему так необходима поддержка.

 ПОНЯТИЕ О ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ 

Очень часто чувство безысходности заходит настолько далеко, что помочь может только профессионал.

ЗАПОМНИ! Лишь опытный ПСИХОТЕРАПЕВТ способен снять тот душевный стресс или состояние подавленности (ДЕПРЕССИЮ), которые толкают человека на отчаянные поступки.

Психотерапия, восстанавливая душевное равновесие, отодвигает опасную черту. Однако в подавляющем числе случаев это становится возможным лишь в условиях стационара.

Цель пребывания в больнице — не столько изолировать от прежней среды, сколько предоставить возможность пересмотреть мир собственных ценностей, по-новому взглянуть на сложившуюся ситуацию и попытаться найти выход без поспешных и импульсивных решений.

ЗАПОМНИ! Время — лучший врачеватель душевных ран.

Бывает достаточно 5—6 дней, чтобы человек полностью отказался от мысли о самоубийстве. Задача врачей психосоматических отделений больниц — помочь пациенту разобраться в самом себе. Уже более 30-ти лет во многих городских клиниках существуют подобные отделения, основная цель которых — вернуть пациентам душевный покой, создать атмосферу участия, внимания и заботы.

ЧТО ТАКОЕ ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА

Специфика психосоматических отделений заключается в том, что после тщательного психотерапевтического лечения пациент выписывается отнюдь не с психиатрическим диагнозом. Во всех без исключения документах будет указано, что имел место случай вегетососудистой дистонии, гастрита, бронхита и т.п. Поэтому не надо бояться за судьбу или карьеру близкого тебе человека, даже если врачам придется его госпитализировать.

В этом случае вступает в силу закон о врачебной тайне. Медики целенаправленно идут против истины во имя благополучия пациента.

ЗАПОМНИ! Если, узнав о чьем-то желании уйти из жизни, ты не поставишь в известность специалистов, ничто и никогда не сможет оправдать твоего молчания.

ДЛЯ КОГО СОЗДАН ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ

ЗАПОМНИ! Только профессиональные действия врачей могут уберечь человека от рокового шага.

Чтобы не произошло трагедии, необходимо как можно быстрее обратиться в экстренную психиатрическую помощь. В настоящее время существует несколько ее видов. Каждая из этих служб готова не только своевременно прибыть к пациенту, но и оказать ему психологическую поддержку по телефону.

ЗАПОМНИ! В любое время суток квалифицированные специалисты готовы прийти на помощь человеку, оказавшемуся на краю пропасти.

К сожалению, их усилия часто оказываются напрасными, протянутая ими рука помощи остается в пустоте: самоубийца делает все возможное, чтобы осуществить задуманное. Чердаки и подвалы, сараи и глухие аллеи, ванные и туалетные комнаты — наиболее типичные места для самоубийств.

 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВЕШЕНИИ

Учитывая, что подобные случаи —  полная неожиданность для окружающих, мы разберем условную ситуацию, когда о случившемся несчастье — самоповешении соседа наш уважаемый читатель узнал за чашкой вечернего чая.

Итак, твое семейное чаепитие прервал резкий звонок в дверь. Незваная гостья  —  соседка по лестничной клетке с глазами, полными ужаса и отчаяния, хриплым шепотом сообщает, что ее муж повесился в подвале.

Несчастная женщина хватает тебя за руки и тащит за собой, утверждая, что он еще жив.

И вот тогда упаси тебя, Бог, сломя голову броситься за ней. Оказавшись на месте происшествия, ты действительно увидишь, что тело еще раскачивается в петле. И сразу же поймешь, какую непростительную ошибку допустил, оставив кухонный нож на столе: веревку или провод невозможно разорвать руками.

Конечно, можно попытаться приподнять несчастного за ноги, чтобы как-то ослабить петлю на шее, но, как правило, для таких действий необходимы усилия 3—4 человек. Поиски дополнительных помощников могут затянуться более чем на 3—4 минуты, когда реанимировать уже бессмысленно.

ЗАПОМНИ! Если ты спешишь оказать помощь повесившемуся, обязательно захвати с собой нож.

Итак, взяв нож, ты прибежал на место происшествия.

Первое, что хочется сделать,— тут же со всего маху перерубить веревку, на которой висит тело. Однако при обрыве веревки повесившийся обязательно ударится головой о пол.

ЗАПОМНИ! Прежде чем перерезать веревку, ты должен подстраховать голову повесившегося.

Для этого достаточно сначала взяться за ворот одежды или за волосы и лишь после этого перерезать веревку. При этом следует только придержать голову так, чтобы она опустилась на пол в последнюю очередь.

Может случиться так,  что к твоему появлению несколько мужчин уже попытаются приподнять несчастного за ноги. В их усилиях есть определенный резон. Если самоубийца использовал шелковый шнур или намыленную веревку, то мышцы шеи смогут несколько раздвинуть петлю.

Тогда ты застанешь такую картину: к повесившемуся вернулось сознание, и он, все еще находясь в петле, пытается воспротивиться оказываемой помощи.

И вот тогда может случиться крайне трагичная нелепость. Человек, который бегал за ножом, молниеносно перерубит веревку. И сделает это с тем энтузиазмом, на который только он способен, так как полностью уверен, что именно его действия принесут спасение.

Что произойдет в следующее мгновение, когда несчастного со всей силой выталкивают за ноги вверх, а веревка перерезана, — нет необходимости описывать.

Если ты оказался рядом, то единственный шанс спасти самоубийцу — это успеть вовремя подхватить его голову. После того как пострадавшего положили на пол, нужно снять петлю.

ЗАПОМНИ! Ни в коем случае нельзя перерезать провод или веревку, направляя режущую поверхность ножа к шее.

В этом случае, особенно при перепиливании электрического провода, можно не рассчитать усилия и поранить шею.

ЗАПОМНИ! Нож следует расположить между кожей и веревкой так, чтобы его режущую поверхность и твои усилия  направить  в сторону от шеи.

НЕЛЬЗЯ!
При снятии петли разрезать узел.

Во-первых, ты потеряешь больше времени на перерезание веревки, переплетенной в узле 3—4 раза.

Во-вторых, внешний вид узла и способ завязывания имеют огромное значение для криминалистов. Не исключено, что под видом самого распространенного способа самоубийства замаскировано

преступление.

ОСОБЕННОСТИ РЕАНИМАЦИИ

После снятия петли тактика действий зависит от  состояния пострадавшего.

При наличии признаков клинической смерти необходимо приступить к  сердечно-легочной реанимации.

При повешении часто повреждается шейный отдел позвоночника: происходит смещение   первого шейного позвонка и перелом отростка второго позвонка, которым травмируются важнейшие центры продолговатого мозга, что приводит к мгновенной смерти.

Бытовавшее раньше мнение, что для восстановления проходимости нельзя запрокидывать голову пострадавшего, а можно только выдвигать нижнюю челюсть, на практике не подтвердилось. Смотри  тройной прием Сафара.

Широко распространенное мнение о том, что при повешении смерть наступает только от удушения, верно лишь отчасти. При затягивании петли пережимаются не только дыхательные пути, но и многие сосуды шеи, главным образом вены, выносящие кровь из головного мозга. Позвоночные же артерии, которые проходят в костном канале из дужек позвонков, пережать невозможно.

Таким образом, головной мозг превращается в настоящую ловушку для крови. В него с большой скоростью и силой нагнетается артериальная кровь, тогда как ее отток по венам полностью блокирован.

Буквально в считанные секунды головной мозг настолько переполняется кровью, что уже через 3—4 минуты развивается  его отек. В результате — потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

ЗАПОМНИ! Если у пострадавшего  нет сознания, но есть пульс на сонной артерии, его следует сразу повернуть на бок.

Как правило, судороги продолжаются не более 5—6 минут. Отек головного мозга, вызванный пережатием сосудов шеи, быстро самостоятельно купируется после устранения причины.

В любом случае повешения требуется целый комплекс мер по борьбе с гипоксией. Разумеется, сделать это должны прибывшие на место происшествия медики, которых вызвали твои соседи, пока ты оказывал помощь.

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПОПЫТКИ САМОУБИЙСТВА 

Обратимся к ситуации, когда самоубийце так и не удалось реализовать свой замысел до конца. То ли в силу неопытности (все-таки, наверное, не каждый день вешается), или благодаря стечению обстоятельств — случайно помешали, или выпил не те таблетки.

Неважно, какой именно способ ухода из жизни выбран, главное — человек пришел к мысли о самоубийстве и попытался его осуществить. Этого уже больше чем достаточно, чтобы вызвать «Скорую помощь».

ЗАПОМНИ! До прибытия «Скорой помощи» покушавшийся на свою жизнь должен находиться под твоим постоянным контролем.

В подобной ситуации ему ни в коем случае нельзя читать нотации и даже малейшим намеком оскорбить или унизить его человеческое достоинство. Боже упаси посмеяться над его проблемами и причинами, подтолкнувшими к самоубийству. Они могут показаться тебе нелепыми и даже смешными,  но...

ЗАПОМНИ! Каждый имеет право на свое представление о смысле жизни. Каждый человек заслуживает бережного отношения и имеет право на личную тайну.

Самое лучшее, что ты можешь сделать до прибытия врачей, — попытаться понять этого человека, вникнуть в суть его проблем. А главное — от всего сердца предложить ему свою помощь.

Постарайся убедить его в необходимости госпитализации и доказать, что пребывание в больнице нужно лишь для того, чтобы не упустить возможность спокойно оценить сложившуюся ситуацию.

ЗАПОМНИ! Ты можешь от своего имени гарантировать, что о случившемся никто не узнает, так как огласка этого инцидента будет зависеть только от тебя.

НЕДОПУСТИМО !
Поверить  даже самым страшным клятвам самоубийцы
в том,  что он больше не повторит покушения на свою жизнь.

НЕДОПУСТИМО !
Оставить человека,  совершившего попытку самоубийства,
без внимания даже на одну минуту.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
ПРИ ПОПЫТКЕ САМОПОВЕШЕНИЯ

НЕДОПУСТИМО !
Перерезать провод или веревку,  направляя режущую поверхность ножа к шее.

  НЕДОПУСТИМО !
Скрывать факт попытки самоубийства от врачей.

ЧЕТЫРЕ ЗАПОВЕДИ:
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ САМОУБИЙСТВО

7

КОНЕЦ ШЕСТОЙ ГЛАВЫ

5