+7 495968-14-39      

Глава восемнадцатая: КАК ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В РОДАХ И ВСТРЕТИТЬ НОВУЮ ЖИЗНЬ

20

 

Содержание

· Понятие о менструальном цикле и оптимальном возрасте материнства

· О вреде абортов и опасности криминального (подпольного) аборта

· Понятие об овуляции как о самом благоприятном периоде для зачатия и самом опасном — для нежелательной беременности

· Первые признаки беременности

· Первые предвестники родов

· Признаки начала родов

· Необходимое оснащение для приема родов

· Подготовка к приему родов

· Техника родовспоможения

· Первый туалет новорожденного и правила обработки пуповины

· Завершение родов

· Вместо заповедей


1

ПОНЯТИЕ О МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ
И ОПТИМАЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ МАТЕРИНСТВА

 

Прежде чем приступить к описанию помощи в родах, которую с древнейших времен умел оказывать лишь узкий круг посвященных, авторы предлагают вспомнить о еще большем таинстве жизни — ее зарождении.

Эта Тайна Тайн начинается с первых минут рождения девочки. Крошечное создание, нуждающееся в материнском молоке, тепле и заботе, уже с первого крика предназначено для материнства.
В яичниках новорожденной девочки заложены несколько десятков тысяч яйцеклеток, которые ждут только своего часа для созревания и оплодотворения.

Это количество дано однажды и на всю жизнь. С половым созреванием и появлением месячных с каждой менструацией будет теряться еще одна созревшая, но не оплодотворенная яйцеклетка, и к 45 — 60 годам их запас полностью исчерпается.

ЗАПОМНИ! Появление очередных месячных — это плач матки по еще одной погибшей яйцеклетке.

В зависимости от желания иметь или не иметь ребенка у большей части населения детородного возраста ожидание менструации сопровождается либо паническим страхом «залететь», либо надеждой на чудо — появление самого дорогого существа, которому будет посвящена вся оставшаяся жизнь.

И если у большинства молодых людей своевременный приход месячных вызывает вздох облегчения, то супруги зрелого возраста перестают верить в сказку о Снегурочке и планируют визит в дом ребенка.

ЗАПОМНИ! Величайший дар — счастье материнства,  к сожалению,  дано испытать не каждой женщине.

Более того, с возрастом не только уменьшаются шансы забеременеть, но и увеличивается вероятность появления на свет ребенка с врожденными заболеваниями.

 

ОПТИМАЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ ДЛЯ РОДОВ: 20—35 ЛЕТ.

Чем старше женщина, тем больше ее яичники с яйцеклетками подвергаются вредным воздействиям окружающей среды. Радиация, смрад промышленных центров, загрязнение продуктов питания, алкоголь и табачный дым обязательно скажутся на следующем поколении задолго до его зачатия.

ЗАПОМНИ! Оптимальный возраст матери для рождения малыша: 20—35 лет.

С одной стороны, не стоит откладывать решение вопроса о рождении ребенка далее этого срока, но и чрезмерная поспешность не предвещает ничего хорошего. Способность стать матерью у большинства девушек появляется уже с первыми месячными: примерно с 12—13 лет, но...

ЗАПОМНИ! Беременность в 13—15 лет крайне опасна для здоровья матери - подростка и редко приводит к рождению жизнеспособного ребенка.

Забеременеть в столь юном возрасте — настоящая катастрофа, нередко заканчивающаяся трагедией. Ни размер таза, ни состояние недоразвитых родовых путей не оставляют надежды на нормальное разрешение родов.

Как правило, прервать преждевременную беременность, угрожающую жизни матери - подростка, невозможно из-за упущенных сроков. (Допустимый срок прерывания беременности — не более 10—12 недель.)

Происходит это по нескольким причинам.

Во-первых, в первые годы становления менструального цикла при его нерегулярности и непостоянстве подозрение о возможной беременности возникает слишком поздно.

Во-вторых, сами девочки из-за неосведомленности приходят к мысли о том, что с ними что-то случилось, на той стадии беременности, когда сделать аборт уже невозможно.

В-третьих,  желание скрыть свой позор даже от родителей нередко толкает на самые опрометчивые шаги: начиная с криминальных попыток прервать беременность и заканчивая уходом из дома.

ЛЮБОВЬ  —  ЭТО ВЕЛИЧАЙШИЙ ДАР СВЫШЕ,
И НЕ СТОИТ РАСТРАЧИВАТЬ ЕГО НА СЛУЧАЙНЫЕ
И НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ЭПИЗОДЫ СЕКСА.

 


2

О ВРЕДЕ АБОРТОВ И ОПАСНОСТИ
КРИМИНАЛЬНОГО (ПОДПОЛЬНОГО) АБОРТА

Для многих незадачливых молодых людей проблема аборта стала настолько привычной, что, если бы ни некоторые неудобства из-за потерянного времени и денежных затрат, они к ней относились бы, как к банальному насморку.

ЗАПОМНИ! Каждый аборт, даже на самых ранних сроках, — это УБИЙСТВО!

В холодный ржавый таз с глухим стуком падают ручки и ножки с малюсенькими пальчиками, жалкое тельце с большой головой и удивительно огромными, но уже мертвыми глазами того неродившегося малыша, который уже чувствовал свою мать, ощущал ее настроение и уже жил в ней СВОЕЙ ЖИЗНЬЮ.

В настоящее время ни у кого не вызывает сомнений, что так называемый зародыш с 10—12 недель развития становится маленькой личностью.

Вся вина этого несчастного, приговоренного к смерти собственной матерью, лишь в одном: он никому не нужен, его здесь никто не ждет.

На нашей планете ежегодно приводится в исполнение до 10 миллионов подобных приговоров, из которых только 1—2% — по решению врачей.

АБОРТ (лат. аbortus — выкидыш) — это и драма неродившейся жизни, и катастрофа для организма матери.

Природа сделала все возможное, чтобы защитить зарождающуюся жизнь. С первых дней зачатия в кровь женщины начинает выделяться большое количество гормона защиты беременности — ПРОГЕСТЕРОНА, начинаются сложные изменения внутренней регуляции в ее организме.

Каждый аборт сопровождается колоссальным гормональным потрясением, которое рано или поздно, но обязательно приведет к поломке всей системы регуляции.

ЗАПОМНИ! Одутловатое, пастозное лицо с жирной и пористой кожей, мужеподобная фигура, избыточная масса тела и частые гипертонические кризы с сильным сердцебиением  —  результат легкомысленного отношения к абортам.

 

АБОРТ  —  ЭТО НЕ ТОЛЬКО УБИЙСТВО НЕРОДИВШЕЙСЯ ЖИЗНИ, 
НО И КАТАСТРОФА ДЛЯ ОРГАНИЗМА МАТЕРИ.

 

Но еще большие неприятности приносят КРИМИНАЛЬНЫЕ (ПОДПОЛЬНЫЕ) АБОРТЫ.

Совершаемые вне стен медицинских учреждений с нарушением не только элементарной санитарии, но и всякого здравого смысла лицами,  подчас далекими от медицины, такие вмешательства сплошь и рядом заканчиваются смертельным исходом.

Способов прерывания беременности подобным образом бесчисленное множество, но их результат плачевен: прободение мочевого пузыря или кишечника, разрыв матки или влагалища, массивные кровотечения или сепсис. 

Число несчастных, принявших смерть в адских страданиях, не уменьшается.

Наиболее часто в лапах самого настоящего изверга оказываются несовершеннолетние. Именно они подвергают себя колоссальному риску, пытаясь скрыть сам факт беременности.

ЗАПОМНИ! Подобные трагедии лежат  не столько на совести девочки-подростка,  сколько на ее родителях и тех взрослых,  которые ее окружают.

  

ПРЕЖДЕ ЧЕМ РЕШИТЬСЯ НА КРИМИНАЛЬНЫЙ АБОРТ,
ПОДУМАЙ О СЛЕДУЮЩЕМ:

  • Принять смерть в адских мучениях ради сохранения  в тайне «смертного греха»— не самый лучший выход  из данной ситуации.
  •  В случае смертельного исхода интимные проблемы покойной   станут предметом нежелательного обсуждения.

 

Конечно,  уберeчь школьницу от наплыва порнографии и откровенной грязи в наши дни практически невозможно, но предупредить ее об опасностях ранней половой жизни, развенчать миф о сказочном блеске проституток, рассказать, чем заканчиваются визиты к малознакомым или вовсе незнакомым парням, — долг каждого, кому доверяет этот уже «взрослый ребенок».

МЫСЛЬ О ТОМ, ЧТО ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВСЕХ ПРОБЛЕМ ПОДРОСТКОВОЙ СЕКСУАЛЬНОСТИ ДОСТАТОЧНО НАУЧИТЬСЯ ПРЕДОХРАНЯТЬСЯ ОТ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ЗАВЕДОМО ОБРЕЧЕНА НА НЕУДАЧУ.

Во-первых, применение противозачаточных таблеток в период гормонального становления организма подростка недопустимо.

Во-вторых, использование презерватива при легкоранимых и неподготовленных слизистых половых путях приводит к травмам и становится причиной внедрения инфекции.

В-третьих, прекрасно зарекомендовавшие себя внутриматочные средства, так называемые спирали, противопоказаны в столь раннем возрасте.

Единственный выход для школьниц избежать неприятностей в этих непростых вопросах — подождать, пока их чувства и организм окончательно созреют.

ЗАПОМНИ! В подавляющем большинстве случаев ранняя половая близость — это удовлетворение банального любопытства. 


 

3

ПОНЯТИЕ ОБ ОВУЛЯЦИИ КАК О САМОМ БЛАГОПРИЯТНОМ
ПЕРИОДЕ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ И САМОМ ОПАСНОМ
—  ДЛЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Зачатие... Сколько уже написано о нем! Слияние женского и мужского начал — зарождение новой жизни, состоящей сначала из двух, затем четырех клеток, которые, делясь, с каждым часом формируют человеческий зародыш. 

Для свершения этого чуда необходимо, чтобы созревшая,   готовая к оплодотворению яйцеклетка вышла из своего убежища — яичника или, иными словами, произошла ОВУЛЯЦИЯ (лат. ovulum — яйцо). 

Процесс созревания и выхода в доступное для встречи со сперматозоидом место занимает не более 10—15 дней и приходится как раз на середину месячного цикла. 

В таком готовом для оплодотворения состоянии яйцеклетка пробудет несколько дней и в случае напрасного ожидания перейдет в полость матки, погибнет, а затем смоется во время менструации вместе с остатками отторженного слоя слизистой матки. 


НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫЙ ПЕРИОД ДЛЯ НАСТУПЛЕНИЯ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НАЧИНАЕТСЯ С ПЯТОГО  ДНЯ ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ
И ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ЗА  5—6 ДНЕЙ ДО НАСТУПЛЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ.

 

НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ — 
С 10-ГО ПО 20-Й ДЕНЬ МЕСЯЧНОГО ЦИКЛА.


 


4

 

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ
Схема появления признаков на роботе-тренажере «ГЛАША»


Отсутствие менструации более 5-ти дней
—  повод прибегнуть к экспресс-тесту на беременность

 

 

ЗАДЕРЖКА МЕСЯЧНЫХ  НА ДВЕ НЕДЕЛИ — ЭТО БОЛЕЕ ЧЕМ СЕРЬЕЗНЫЙ ПОВОД  ДЛЯ ВИЗИТА К ГИНЕКОЛОГУ.

  


 5

ПЕРВЫЕ ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ 

Нормальная доношенная беременность не превышает 38—40 недель или девяти месяцев. С этого срока роды могут начаться в любую минуту. Их средняя продолжительность: от нескольких минут до 20 часов.

ЗАПОМНИ! Отправляться в длительную поездку на последних сроках беременности  —  полное безумие.

О приближении родов можно судить не только по сроку беременности,  но и по признакам-предвестникам.

За 15—20 дней до наступления родов многие беременные отмечают значительное улучшение самочувствия. Ведь на протяжении последних 2—3 месяцев, когда матка с малышом приобрела

такие большие размеры, что вытеснила желудок, сердце и диафрагму вместе с легкими далеко вверх, будущие матери страдают приступами сердцебиения, одышки и невозможностью принять обычную порцию пищи.

Приготовившаяся к родам матка после снятия гормональной защиты прогестерона резко повышает свой мышечный тонус и заметно уменьшается в размере, что дает возможность свободно
дышать.

За неделю до родов удается отметить уменьшение массы тела на 2—3 килограмма при ежедневном взвешивании.

За несколько дней до родов часто начинают беспокоить тянущие боли внизу живота и в области крестца, выделения из влагалища небольших количеств слизи (слизистой пробки).

 

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПРЕДВЕСТНИКОВ РОДОВ НЕОБХОДИМО ПРОЯВИТЬ МАКСИМУМ ВНИМАНИЯ И ОСТОРОЖНОСТИ,

А ГЛАВНОЕ  —  ПОЗАБОТИТЬСЯ О ЗАБЛАГОВРЕМЕННОМ 
ПРИБЫТИИ БУДУЩЕЙ МАТЕРИ В РОДДОМ.

 


6

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ БЕРЕМЕННОЙ
ПЕРЕД РОДАМИ 
 

Отправиться в дальнюю дорогу за 2-3 недели до родов  — полное безумие.

 

 


 

7

ПРИЗНАКИ НАЧАЛА РОДОВ

Началом родов считают появление регулярных сокращений матки — СХВАТОК. Они ощущаются как болезненное напряжение в области крестца и нижней части живота через каждые 10—15 минут. Сокращения матки становятся  главной изгоняющей силой в родах. Схватки возникают непроизвольно и неуправляемо.

Второй признак начавшихся родов — появление ПОТУГ. Они являются необходимой составляющей изгоняющих сил и представляют собой рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы.

Потуги возникают непроизвольно, но роженица может регулировать их силу и частоту.

По просьбе акушерки или лица, принимающего роды, она может усиливать, тормозить или пропускать потугу.

Третий признак — ИЗЛИТИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД. В этом случае из родовых путей выделяется до 200—300 мл светлой жидкости.

  • При появлении первых признаков родов необходимо вызвать специализированную бригаду для перевозки роженицы.
  • При отхождении околоплодных вод недопустима самостоятельная перевозка роженицы в роддом.


ЗАПОМНИ! Пренебречь этими правилами— подвергнуть жизнь матери и ребенка смертельной опасности.

НЕЗАВИСИМО ОТ ОЖИДАЕМОГО ВРЕМЕНИ ПРИБЫТИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ АКУШЕРСКОЙ ПЕРЕВОЗКИ СЛЕДУЕТ ПОДГОТОВИТЬ ВСЕ НЕОБХОДИМОЕ
ДЛЯ ПРИЕМА РОДОВ НА ДОМУ


Рождение Христа в хлеву с ягнятами  —  отнюдь не самый худший вариант появления на свет младенца.

Домашние условия с электрическим освещением, теплой водой и чистым бельем можно было бы считать идеальными, если бы не один существенный недостаток: отсутствие медперсонала и развернутой, готовой к любым осложнениям операционной. (Без оказания квалифицированной помощи при поперечном положении плода или массивном кровотечении мать и ребенок обречены.)

В родах сразу две жизни подвергаются колоссальному риску.

Акушерство издревле было самым сложным искусством медицины, хотя сказки о том, что кого-то мама в поле родила между стогами и пошла косить дальше, можно слышать довольно часто...

ЗАПОМНИ! Роженица, оставленная без помощи, обречена на гибель вместе с новорожденным.

НЕОБХОДИМОЕ ОСНАЩЕНИЕ
ДЛЯ ПРИЕМА РОДОВ

  1. Теплая вода (3—5 литров).
  2. Чистый тазик.
  3. Две хлопчатобумажные пеленки, только что проглаженные утюгом.
  4. Две пеленки из фланели.
  5. Грелка или бутылка с теплой водой для обогревания ребенка.
  6. В зимний период ватное или шерстяное одеяльце.
  7. 1,5 метра прочных ниток.
  8. Резиновый баллончик для отсасывания слизи из дыхательных путей новорожденного.
  9. 100—200 г  ваты.
  10. Ножницы (желательно с тупыми изогнутыми концами).
  11. Пузырек с раствором ЙОДА или БРИЛЛИАНТОВОЙ ЗЕЛЕНИ.
  12. 100—200 мл ВОДКИ или СПИРТА.
  13. 200 мл слабого раствора МАРГАНЦЕВОКИСЛОГО КАЛИЯ или ДЕМОСА.

 ПОДОБНЫЙ НАБОР ПОТРЕБУЕТСЯ И ДЛЯ ПРИЕМА РОДОВ
В ПОЛЕ ИЛИ САМОЛЕТЕ, ПОЕЗДЕ ИЛИ МАШИНЕ
— ВОПРОС ЛИШЬ В ТОМ, НАСКОЛЬКО ОН БУДЕТ ПОЛНЫМ
И ЧТО БУДЕТ ИСПОЛЬЗОВАНО
В КАЧЕСТВЕ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ.

 


8

КАК ПРИНЯТЬ РОДЫ В САЛОНЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

ЗАПОМНИ! По статистике здравоохранения Российской Федерации более 20 % родов происходит вне стен лечебных учреждений и более половины из них в транспорте.

 

 

ПОДГОТОВКА К ПРИЕМУ РОДОВ

I.  Уложить роженицу так, чтобы:

  • ее голова и туловище имели возвышенное положение,
  • она могла широко расставить согнутые в коленях ноги и упираться ими в жесткую поверхность;
  • могла захватывать руками края заднего сиденья,
  • подложить под спину подушку или валик из одежды.

 

II. Подготовить место для временного нахождения новорожденного в ногах матери:

  • подстелить чистую,  проглаженную пеленку под ягодицы и между ногами;
  • подложить под вторую пеленку теплую грелку;
  • прикрыть область заднего прохода куском ваты или марли.

III. Приготовить все необходимое для первого туалета новорожденного, его оживления и обработки пуповины:

  • резиновый баллончик для отсасывания слизи из полости рта и носа;
  • ножницы, тщательно протертые спиртом или водкой;
  • 1,5 метра прочных ниток;
  • пузырек с йодом и 100—200 мл водки или спирта;
  • 5—6 шариков ваты,  смоченной в подсолнечном масле.

 

IV. Подготовить место для пеленания младенца на пераднем сиденье (в условиях хорошо обогретого салона):

  • постелить одеяльце (шерстяной плед, платок),
  • на одеяльце постелить пеленку полотенце, или футболку из х/б ткани,
  • под одеяло подложить теплую грелку.


 

Где и как расположить младенца в холодном салоне?   
До прибытия скорой помощи ребенка следует расположить на груди или животе матери и накрыть их большим количеством теплой одежды. При этом пуповину можно не обрезать.

V. Успокоить роженицу.

 

VI.Обмыть наружные половые органы кипяченой водой с мылом.

 

VI. Тщательно вымыть руки с мылом и обработать их спиртом.

 

VII. Встать слева от роженицы (со своей правой руки) и приготовиться принимать роды.

 

 


 

9

ТЕХНИКА РОДОВСПОМОЖЕНИЯ

НАЧАЛО ПРИЕМА РОДОВ

Родовспоможение начинается с наблюдения за появлением из родовых путей головки. Как только головка прорезалась (неуходит вглубь после потуги), приступают к ПРИЕМУ РОДОВ.

С этого момента роженице необходима помощь: при прорезывании головка оказывает сильное давление на тазовое дно, что угрожает разрывом промежности.

В то же время головка подвергается сдавливанию стенками родовых путей, что может привести к нарушению мозгового кровообращения.

Во избежание этих осложнений  следует сдерживать чрезмерно быстрое продвижение и предупреждать ее преждевременное разгибание: в согнутом состоянии (затылком вперед) головка проходит через родовые пути наименьшим своим размером, что позволяет избежать повреждений как у матери, так и у малыша.


   1.   Приготовиться к приему родов


Как только головка прорезалась и не уходит вглубь после потуги, приступить к приёму родов.

 

 

Основные задачи приема родов:

  • защитить промежность от повреждений,
  • головку  РЕБЕНКА  —  от травм и Чрезмерных сдавлИВАний.

 

 


10

РЕГУЛИРОВАНИЕ  ПРОДВИЖЕНИЯ ПРОРЕЗЫВАЮЩЕЙСЯ ГОЛОВКИ

Три пальца правой руки располагают на прорезывающейся головке. Упираясь подушечками пальцев в волосяной покров головки, необходимо во время потуги задерживать ее быстрое продвижение и предупреждать ее преждевременное разгибание.

Если при сильных потугах правая рука не может сдерживать быстро продвигающуюся головку, то помогают левой рукой. Для этого кисть левой руки располагают на лобке, а подушечками пальцев осторожно надавливают на головку, сгибая ее в сторону промежности и сдерживая стремительное продвижение.


     2. Сдерживать быстрое продвижение головки и разгибание головки

 
Подушечками трёх пальцев правой руки сдерживать быстрое продвижение головки. А левой ладонью препятствовать преждевременному разгибанию головки.

Три пальца правой руки располагают на прорезывающейся головке. Упираясь подушечками пальцев в волосяной покров головки, необходимо во время потуги задерживать ее быстрое продвижение и предупреждать ее преждевременное разгибание.

Если при сильных потугах правая рука не может сдерживать быстро продвигающуюся головку, то помогают левой рукой. Для этого кисть левой руки располагают на лобке, а подушечками пальцев осторожно надавливают на головку, сгибая ее в сторону промежности и сдерживая стремительное продвижение.

ПРАВИЛА  ЗАЩИТЫ ПРОМЕЖНОСТИ ОТ РАЗРЫВОВ

В паузах между потугами пальцы левой руки остаются на головке, а правая рука устраняет растяжение тканей в области промежности.
 

Для этого делают так называемый заем тканей: в паузах между потугами ткань половых губ спускают с рождающегося затылка вниз, в сторону промежности.



11

 

ВЫВЕДЕНИЕ ГОЛОВКИ

Когда затылок родится и область подзатылочной ямки упрется в лонное сочленение, роженице опять запрещают тужиться.

ЗАПОМНИ! До рождения всей головки роженица дышит ртом,  руки сложены на груди. Ритмичное глубокое дыхание через рот помогает преодолеть потугу.

После рождения затылочного бугра и теменных областей головку захватывают всей левой рукой и постепенно осторожно ее разгибают.

Во время разгибания правой рукой с головки сводят ткани промежности. При этом над промежностью сначала показывается лоб, потом личико и подбородок.

После рождения головки проверяют, нет ли обвития пуповины вокруг шеи. Если есть, то петлю пуповины осторожно натягивают и снимают с шеи через головку.

ЗАПОМНИ! Если не удается снять пуповину с шеи, ее необходимо перерезать ножницами с тупыми концами 

 

 3. После появления лба, запретить роженице тужиться

Захватить головку левой рукой и осторожно разгибать её кверху, а правой рукой сводить ткани промежности вниз.

 

ДЛЯ  ПРОФИЛАКТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
РОДОВЫХ ПУТЕЙ И СДАВЛИваНИЯ ГОЛОВКИ
СЛЕДУЕТ ОКОНЧАТЕЛЬНО ЗАПРЕТИТЬ РОЖЕНИЦЕ ТУЖИТЬСЯ
СРАЗУ ЖЕ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ЗАТЫЛКА.

 

 


12 

ОСВОБОЖДЕНИЕ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

Родившаяся головка поворачивается личиком к правому или левому бедру матери. Если поворот головки задерживается, то роженице предлагают потужиться.

Прорезывание плечиков требует особого внимания при родовспоможении, потому что при этом значительно растягиваются мягкие ткани и может наступить разрыв промежности.

Чтобы недопустить этого, необходимо родившееся переднее плечико прижать к лонному сочленению и после этого осторожно свести ткани промежности с заднего плечика.

После этого левой рукой приподнять головку плода кпереди, а правой рукой оттянуть промежность с заднего плечика.

 

4. Стараться защитить промежность от разрыва

Родившиеся головку и верхнее плечико бережно прижимать к лонному сочленению, а ткани промежности осторожно сводить с нижнего плечика.

 


 

  13 

ВЫВЕДЕНИЕ ТУЛОВИЩА

После рождения плечевого пояса обеими руками осторожно захватить грудную клетку плода, вводя указательные пальцы обеих рук в подмышечные впадины, и приподнять туловище плода вперед

В результате без затруднения рождаются туловище и ножки плода. Если округ оглашается звонким криком — в мир вошел еще один человек.

5. Извлечь туловище и ножки ребенка  

Извлечение туловища и ножек ребёнка обычно не вызывает проблем.

 

РодившегосЯ ребенка кладут на Чистую подогретую пеленку
возле ног роженицы
.

 


 14
 ОБРАБОТКА  ПУПОВИНЫ

ЗАПОМНИ!  Прежде чем приступить к обработке пуповины,  необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их спиртом.

ЗАПОМНИ! К обработке пуповины приступают только после полного прекращения пульсации ее сосудов, что обычно происходит через 2—3 минуты после рождения младенца. Пересекать пуповину до прекращения пульсации сосудов не следует: в это время по ней поступает большое количество крови.

Перед пересечением пуповины ее протирают спиртом на расстоянии 10—15 см от пупочного кольца. Затем пуповину туго перетягивают двумя нитками. Первую нитку завязывают на расстоянии 8—10 см от пупочного кольца, вторую — на 2 см ниже. Пуповину между нитками смазывают раствором йода или "зеленки" и пересекают ножницами, обработанными спиртом.

Новорожденного показывают матери и поздравляют ее с рождением сына или дочери. Определение пола, как правило, не вызывает затруднений.

Затем ребенка укладывают на проглаженную горячим утюгом пеленку на подготовленном заранее месте для пеленания и производят окончательную обработку пуповины.

ЗАПОМНИ! Перед окончательной обработкой пуповины необходимо повторно вымыть руки с мылом и обработать их спиртом.

Отрезок пуповины вновь обрабатывают спиртом, выжимают из него оставшуюся кровь и на расстоянии 1 см от пупочного кольца перевязывают суровой ниткой. Пуповину выше узла отсекают ножницами, повторно обработанными спиртом. Остаток пуповины с завязанной на нем ниткой обрабатывают йодом.

 


К обработке пуповины приступают только после прекращения пульсации её сосудов. Прежде чем приступить к обработке пуповины необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их водкой. Перед пересечением пуповины протереть её водкой на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца. Пуповину туго перевязать двумя нитками. Первую завязать на расстоянии 8-10 см от пупочного кольца, вторую нитку — на 2 см дальше. Пуповину между нитками смазать водкой и пересечь ножницами, обработанными водкой.

СмаЧивать пупоЧную ранку водой  можно только после ее полного заживлениЯ: на 5—6-ой  день после родов.

 


15

ПРОФИЛАКТИКА ПОПАДАНИЯ ЖИДКОСТИ И СЛИЗИ
В ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ НОВОРОЖДЕННОГО

ЗАПОМНИ! Сразу же после обработки пуповины ребенка надо расположить лицом вниз  для свободного вытекания жидкости и слизи из ротовой полости и верхних дыхательных путей. 


Положить новорождённого лицом вниз на заранее подогретые пелёнки или на живот матери.

 

Что делать, если ребёнок не подаёт признаков жизни?
Положить новорожденного на ладонь животом вниз и слегка шлёпнуть по попке, чтобы он закричал.



 В подавляющем большинстве случаев раздаётся жизнеутверждающий крик. 

 

 

Что делать, если ребёнок опять не подаёт признаков жизни?
Отсосать слизь изо рта и носа  новорожденного с помощью резинового баллончика или собственным ртом.

 

Что делать, если ребёнок опять не подаёт признаков жизни?
Сделать два-три вдоха искусственного дыхания и при отсутствии эффекта (появление пульса на плечевой артерии) приступить к непрямому массажу сердца.

ПРОНЗИТЕЛЬНЫЙ КРИК НОВОРОЖДЕННОГО - ЭТО ЕГО ЖИЗНЕУТВЕРЖДЕНИЕ!

 


 

16

ПЕРВЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО

Стереть с тельца ватными шариками, смоченными в растительном масле или вазелине, остатки родовой смазки.
Запеленать в заранее подготовленные пеленки (любую чистую из х/б ткань) и положить возле матери.



Внимание!
В холодном салоне транспортного средства
  ребенка следует расположить на груди или животе матери
и накрыть их большим количеством теплой одежды.
При этом пуповину можно  было не обрезать.

 


17

ТЕХНИКА ПЕЛЕНАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО

С распространением памперсов пеленание потеряло свою актуальность. Однако в условиях родов вне стен лечебных учреждений и комфорта родов на дому, когда сгодятся любые подручные средства в виде чистой футболки,  рубашки или шерстяного пледа,  пеленание   — единственная возможность спасти новорожденного.

 

НЕЛЬЗЯ!

  • Укладывать новорожденного на холодную повехность.
  • Оставлять его голышом на сквозняке более 1-2 минут.
  • Туго пеленать руки к туловищу.

18

ЗАВЕРШЕНИЕ РОДОВ

Роды заканчиваются изгнанием плаценты. Отслойка и выделение плаценты обязательно сопровождаются небольшой кровопотерей.
При нормальном течении послеродового периода отделившаяся плацента выходит самостоятельно в течение получаса после рождения ребенка.

Этот период наиболее опасен для жизни матери.

ЗАПОМНИ! Задержка выделения плаценты — предвестник колоссального кровотечения, справиться
с которым можно только в хорошо оснащенной операционной.

После выделения последа наружные половые органы, область промежности и внутренние поверхности бедер обмывают слабым раствором марганцевокислого калия или мальным раствором.
 

ЗАПОМНИ! Для уменьшения кровопотери на живот следует приложить холод.

Желательно матери сменить нательное белье, уложить ее поудобнее и потеплее укрыть. Она очень устала: ей необходимо поспать хотя бы 2—3 часа.

ЗАПОМНИ! Первое кормление малыша можно отложить на 2-3 часа.

Каждый из трех участников родов:
мать, новорожденный и ты
— проделалИ  очень тяжелую

и ответственную работу.

Дай Бог, чтобы она закончилась так же успешно,
как описана в этой последней главе.




 19

ВМЕСТО ЗАПОВЕДЕЙ

 

Темой встречи новой жизни авторы заканчивают свою книгу.

 

На этой жизнеутверждающей главе мы расстаемся с тобой,
наш дорогой читатель.

 

И тем не менее нам немного грустно,
потому что мы расстаемся с другом,
которому доверили частичку своей души.

 

Но в этом нет ни капли сожаления:
мы полностью уверены
— наш друг стал нашим единомышленником.

 

Удачи тебе во всех твоих делах,
а для получения практических навыков
приходи:

на наши курсы
или на учебно-тренировочные сборы по лайфрестлингу.

 

 

 


7

© «ШКОЛА В. Г. БУБНОВА», 2017 ТЕЛЕФОНЫ: АДРЕС: E-MAIL: КУРСЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
+7 (963) 653-97-82
+7 (495) 968-14-39
г. Москва, Щелковское шоссе, д. 100,
корп. 6
info@spas01.ru
vbubnov@spas01.ru